Диагностическое значение уровня экспрессии CD8+Т-лимфоцитов децидуальной ткани в прогнозе невынашивания беременности ранних сроков

Введение. Несмотря на достижения современной акушерско-гинекологической службы,
одной из самых частых причин осложнений беременности в 1-м триместре остается ее пре-
ждевременное прерывание. По данным Всемирной организации здравоохранения, частота
невынашивания беременности составляет от 10 до 20% всех клинически диагностированных
беременностей. Многими авторами отмечено, что важная роль в благополучном течении бе-
ременности принадлежит децидуальной ткани эндометрия, которая принимает участие не
только в обеспечении питания эмбриона, но и в предотвращении его иммунологического от-
торжения. В децидуальной оболочке при беременности наблюдается концентрация CD8+Т-
лимфоцитов, которые являются важной частью местных иммунных реакций. Выяснение меха-
низмов, с помощью которых CD8+T-лимфоциты регулируют конкурирующие процессы толе-
рантности к плоду и защиты от вторжения патогенов, имеет решающее значение для понима-
ния протекания беременности на ранних сроках. Характер активности CD8+Т-лимфоцитов и
продукция ими цитокинов в децидуальной оболочке также определяют успешность инвазии
клеток трофобласта и последующее течение беременности.
Цель. Оценка роли CD8+Т-лимфоцитов децидуальной ткани в развитии раннего невынашива-
ния беременности.
Материалы и методы. Проведен клинико-морфологический анализ 102 случаев невынаши-
вания беременности, выявленных у женщин Гродненской области. Иммуногистохимическое
исследование выполнили с использованием первичных антител к рецепторам СD8 в разведе-
нии 1:100 (clone C8/144B, Dako). Экспрессия маркера оценивалась количественно при помощи
компьютерной программы Aperio Image Scope_v9.1.19.1567.
Результаты. Уровень экспрессии CD8 в децидуальной ткани пациенток с невынашиванием
беременности значимо ниже, чем при физиологической беременности (р<0,00008). Заключение. При уровне позитивности экспрессии CD8 в децидуальной ткани меньше либо равном 0,173 можно с чувствительностью 100% и специфичностью 95,8% прогнозировать не- вынашивание беременности.